纖維性肌痛
戴銘宗物理治療師
好發年齡:18到80歲,以女性居多,盛行率約3%。
典型症狀:症狀包括疲勞,僵硬,運動後疼痛及斷續性的睡眠。有時也會伴隨記憶力減弱、頭痛、感覺異常等現象,心理壓力常使疼痛加劇。
診斷:
1.病人需有三個月以上的廣泛性疼痛。
2.病人在十八個好發的壓痛點上有十一個痛點即可診斷(痛點分佈如下圖)。
3.須排除自體免疫疾病。
治療:
1. 藥物的配合幫助慢性疼痛的緩解。
2. 有氧運動,因為纖維肌痛患者運動耐受較差。
3. 徒手治療,增加肌肉的柔軟度與關節活動度。
纖維性肌痛其症狀類似肌筋膜疼痛症候群,不過兩者之間還是不一樣的,兩者的比較如表一。
表一
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肌筋膜疼痛症候群與纖維性肌痛的比較
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項目
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肌筋膜疼痛症候群
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纖維性肌痛
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激痛點位置
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緊帶
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沒有緊帶、非肌肉組織上
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受影響的肌肉分類
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單獨或局部
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整體
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對稱性
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不具對稱性
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兩側對稱
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受影響的組織
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肌肉
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特殊的肌肉、非肌肉組織
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疼痛於身體上的分部區域
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一個區域
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三個區域
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皮下組織疼痛產生
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沒有
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通常有
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疼痛產生型態
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壓迫激痛點會產生個案症狀
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擴散性疼痛,不一定是由激痛點產生
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引起的原因
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急性肌肉扭傷、慢性肌肉過度使用
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疲乏
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性別的影響
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男女一樣
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女性居多
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